2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Группа инвалидности при рассеянном склерозе в россии

Узнаем, дают ли инвалидность при рассеянном склерозе

    6 минут на чтение

Рассеянный склероз является одним из распространенных заболеваний центральной нервной системы. По статистике, он встречается у 5-70 пациентов из 100 тысяч человек. В европейских регионах России заболеваемость несколько выше средних показателей и составляет примерно 25-50 заболевших на 100 тысяч.

Содержание

В особой группе риска находятся мужчины и женщины от 20 до 45 лет. У лиц старшего возраста рассеянный склероз (РС) диагностируется гораздо реже, а при схожих симптомах обычно выявляются другие патологии.

Для болезни характерно хроническое течение с периодическими обострениями и, наоборот, уменьшением симптомов. Однако РС постоянно прогрессирует и очень часто уже на сравнительно ранних стадиях приводит к существенному ограничению трудоспособности человека.

Рассеянный склероз как основание для инвалидизации

Очень часто РС приводит к серьезным поражениям отдельных областей головного и спинного мозга. У человека это проявляется:

  • в нарушении речи;
  • ухудшением координации движений;
  • онемением конечностей вплоть до полной потери двигательной функции;
  • проблемами с психическим состоянием и в виде других симптомов, не позволяющих ему продолжать трудовую деятельность.
По теме

С помощью каких методов диагностики можно обнаружить рассеянный склероз на ранней стадии

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 июля 2018 г.

Поэтому при РС на определенных стадиях присваивается та или иная группа инвалидности. Однако в отдельных случаях болезнь может проявляться в виде симптомов лишь периодически, не чаще, чем один или два раза в год. При этом такие симптомы могут лишь незначительно повлиять на трудоспособность.

Таким образом, сам факт обнаружения РС вовсе не означает непременного присвоения группы инвалидности. В каждом отдельном случае это должна решать медицинская комиссия путем проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). При этом в процессе принятия решения врачи обращают внимание в первую очередь на координацию движений пациента.

В связи с этим существуют следующие критерии выбора одной из групп:

  • III гр. – наличие слабых или средних нарушений двигательной функции при сохранении трудоспособности;
  • II гр. – патологическое состояние ЦНС имеет ярко выраженные симптомы;
  • I гр. – серьезные нарушения приводят к сильному расстройству координации движений вплоть до полной потери двигательной способности пациента.

Таким образом, инвалидизация требует серьезной диагностики, а различные формы РС могут стать основанием для присвоения любой из групп, начиная от третьей и заканчивая первой.

Показания к проведению медико-социальной экспертизы

Для получения группы ограниченной трудоспособности необходимо пройти Врачебно-трудовую экспертную комиссию (ВТЭК). Созывается она после обращения пациента к своему терапевту или главному врачу медицинского учреждения.

Если специалисты посчитают имеющиеся основания достаточными для работы ВТЭК, то личное дело больного будет передано представителям комиссии для назначения необходимых при этой процедуре анализов и исследований.

Заседание комиссии по вопросу присвоения группы инвалидности может проходить:

  • в управлении ВТЭК;
  • на дому у пациента, страдающего РС;
  • в больнице, где больной проходит лечение.
По теме

6 первых признаков рассеянного склероза

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 9 июня 2018 г.

При этом основаниями для созыва медико-трудовой комиссии могут быть следующие факторы:

  1. Из-за симптомов болезни пациент не может выполнять работу в соответствии со своими должностными обязанностями или имеется вынужденная необходимость существенного ограничения трудовой нагрузки.
  2. После обращения человека за медицинской помощью и поставленного диагноза назначенный курс лечения не дал существенных результатов. Состояние пациента не улучшилось. Рассеянный склероз приводит к серьезным патологиям, сильно ограничивающим жизнедеятельность заболевшего.
  3. Состояние больного заметно ухудшается из-за прогрессирующей болезни, которая приобрела постоянный хронический характер.
  4. Из-за патологии человек является временно нетрудоспособным в течение более 4 месяцев.

Следует обратить внимание на то, что список этих оснований может подвергаться коррекции в зависимости от состояния больного и заключения лечащего врача о необходимости заседания ВТЭК или ее отсутствии.

Перечень исследований и анализов, необходимых для медико-социальной экспертизы

Современная медицина предлагает несколько способов выявления РС, однако до сих пор болезнь обнаруживается далеко не во всех случаях и считается трудно диагностируемой. Не последнюю роль в этом играет тот факт, что клинические признаки заболевания напоминают многие другие патологии ЦНС.

По теме

Все, что нужно знать о рассеянном склерозе

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2018 г.

Именно поэтому диагноз «рассеянный склероз» ставится врачами только после комплексного изучения состояния больного:

  1. Очаги поражения нервных клеток выявляются в ходе МРТ-исследования области головы и спинного мозга.
  2. Развитие РС может показать и состояние иммунной системы, которое определяется через анализ крови из пальца и вены.
  3. Также проводится люмбальная пункция.
  4. Симптомы РС может обнаружить окулист и врач, специализирующийся на заболеваниях шеи, уха, головы, носа и горла.
  5. Пациенту с подозрением на РС вводится инъекция с составом Маргулиса-Шубладзе. Если проба дает положительную реакцию, то предполагаемый диагноз может подтвердиться. Однако врачи никогда не выносят окончательное решение, не сопоставив результаты теста с другими исследованиями.
Читать еще:  В соответствии с законодательством причиной инвалидности признается

Если после проведения этих исследований и сдачи необходимых анализов подтверждается, что состояние больного РС человека дает ему право на предоставление группы инвалидности, входящие в комиссию эксперты принимают утвердительное решение. Его подробности будут зависеть от более частных деталей.

Определение группы инвалидности при рассеянном склерозе

Данная процедура проводится на основании регламентирующих работу ВТЭК нормативных документов. Однако, если пациент болен РС, врачи часто отходят от общих правил инвалидизации, так как следовать им не позволяют особенности симптоматических проявлений указанной болезни.

По теме

Какое питание нужно, чтобы поддерживать активную жизнедеятельность при рассеянном склерозе

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2018 г.

При определении больному группы инвалидности члены медицинской экспертной комиссии обязательно учитывают клинические особенности и принимают во внимание социальный фактор:

  1. Важным клиническим основанием для инвалидности при РС выступает ухудшение состояния заболевшего: более частые приступы, симптомы, проявляющиеся интенсивнее.
  2. Исследуется сущность приступов: насколько сильнее симптомы протекают при обострении, как долго продолжается это состояние и в какой степени оно улучшается в периоды ремиссий.
  3. Специалисты учитывают психологический фактор: насколько больной недооценивает или переоценивает свои трудовые возможности.
  4. Присвоение инвалидности той или иной группы может зависеть от профессии, квалификации пациента и его образа жизни в целом.

На основе этих критериев определяются следующие формы инвалидности.

Инвалидность III группы

Ее присваивают при наличии следующих факторов:

  • заболевание переросло во вторую степень тяжести;
  • из-за устойчивого ухудшения состояния и выраженных симптомов пациент не может выполнять свою работу и должен менять род деятельности;
  • у человека заметно снижение подвижности.

Инвалидность II группы

Эта форма присваивается после:

  • перехода РС в третью степень тяжести;
  • перерастания болезни в стволовую форму;
  • прогрессирующего патологического состояния;
  • потери трудоспособности за исключением выполнения непродолжительных и простых работ;
  • нарушения двигательной активности и ориентации в пространстве.

Инвалидность I группы

Самая тяжелая степень присваивается в случае, если пациент не может жить без посторонней помощи. На этой стадии болезни может наступить частичный или полный паралич.

Нередко пациенты слепнут, у них нарушается нормальная работа органов пищеварения. Вполне возможны и психические отклонения вплоть до самых тяжелых патологий, связанных с разрушением личности человека.

Известно, что инвалиды всех групп за небольшим исключением должны ежегодно подтверждать свой статус. На практике лица, имеющие I группу из-за последней стадии РС, по истечении пятилетнего срока наблюдений уже не проходят переосвидетельствования и положенные им льготы закрепляются на всю жизнь.

Противопоказанные работы и необходимые условия труда

Больные РС даже на самых начальных стадиях патологии уже не могут выполнять некоторые виды работ, иначе это может существенно отразиться на их состоянии здоровья. В целом, чем тяжелее форма болезни у человека, тем большими будут эти ограничения.

К общим противопоказаниям относятся:

  • умственное или физическое перенапряжение, ночные смены и сверхурочные работы;
  • сильное волнение и работа в условиях постоянных стрессов;
  • профессии, связанные с воздействием вибрации на человека;
  • работы с токсичными веществами;
  • воздействие солнечных лучей и перегрев организма.
По теме

Что влияет на прогноз жизни с рассеянным склерозом

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2018 г.

В дальнейшем по мере прогрессирования заболевания из перечня функций, которые может выполнять больной РС, исключаются те, что требуют:

  • постоянного нахождения на ногах;
  • подъема тяжестей;
  • сильной концентрации внимания;
  • напряжения глаз;
  • строгой координации движений и поддержания определенного ритма.

Больному РС необходимо создать следующие условия труда:

  1. Следует максимально ограничить количество трудовых обязанностей, связанных с необходимостью пеших перемещений.
  2. Работодателю нужно организовать рабочее место больного РС таким образом, чтобы ему было легко добираться до него на транспорте.
  3. Крайне важна благоприятная психологическая атмосфера, чтобы больной работник не испытывал лишних стрессов.
  4. Обязательным условием сохранения трудоспособности при РС является предоставление ему перерыва и освобождение от сверхурочных работ.
  5. Лица с диагностированным заболеванием предрасположены к спокойной сидячей работе и умственному труду.

Защита трудовых прав инвалидов

Многие люди, имеющие РС на ранних стадиях, добровольно отказываются от инвалидности, так как бояться потерять свою работу или же считают, что не смогут устроиться на новое место с ограничениями в трудоспособности. В результате состояние больных быстро ухудшается и достигает последних стадий РС, на которых заболевший уже физически не способен работать.

Читать еще:  Документы для получения инвалидности 3 группы

Дают ли инвалидность при рассеянном склерозе в 2019 — 2020 году

Доброго времени суток, читатель! Рассеянным склерозом (аббревиатура — РС) называют аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему, головной и спинной мозг. Быстрое развитие болезни приводит к ухудшению зрения, болям в мышцах, снижению интеллекта и параличу конечностей. Человек теряет трудоспособность.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 февраля

Данная категория лиц может получить инвалидность при рассеянном склерозе. Она нужна для того, чтобы после ее оформления получать в Москве льготы и денежную поддержку.

Инвалидность при рассеянном склерозе в 2019 году

Характерными признаками, сопровождающими данное заболевание, являются:

  • нарушение двигательной координации;
  • частичная или полная потеря речи; — онемение ног, не позволяющее передвигаться;
  • нарушения психической устойчивости, не позволяющие трудиться.

Наличие такой симптоматики становится причиной назначения инвалидной группы. Определяет инвалидную группу и назначает ее МСЭ, ориентируясь в большей мере на координацию движений больного. Чтобы получить:

  • 3 группу инвалидности, должны быть зафиксированы слабые нарушения и должна подразумеваться возможность осуществления трудовой деятельности.
  • 2 группу инвалидности, должны фиксироваться нарушения ЦНС тяжелой формы.
  • 1 группу инвалидности, врачи должны зафиксировать невозможность передвигаться.

Причины для направления на МСЭ

Многие интересуются, дают ли инвалидность при слабо выраженном рассеянном склерозе. Назначение инвалидности выполняет комиссия ВТЭК. Но лечащий врач невролог предварительно должен дать на ее прохождение согласие. После чего комиссия укажет, какие исследования и анализы больной должен пройти. Медкомиссия созывается тогда, когда:

  1. Из-за болезненной симптоматики человек не в состоянии выполнять свою работу.
  2. После установления диагноза и активного лечения желаемые результаты не были достигнуты. При этом заболевание усиливается, приводит к появлению патологий, ограничивающих трудоспособность больного.
  3. Наблюдается ухудшение состояния, фиксируется хронический характер болезни.
  4. Человек на протяжении 4 и более месяцев находится на больничном.

Какое обследование потребует МСЭ?

Так как рассеянный склероз трудно диагностируется и симптоматика этого недуга схожа с некоторыми заболеваниями ЦНС, патология может быть выявлена только во время комплексного обследования. Оно подразумевает:

  • прохождение МРТ-исследования (позволяет установить зоны повреждения нервных клеток);
  • сдачу анализа крови (определяет общее состояние);
  • взятие люмбальной пункции;
  • обследование у окулиста и ЛОРа;
  • сдачу пробы Маргулиса-Шубладзе (проба должна дать положительный результат при рассеянном склерозе).

По результатам обследования комиссия дает группу инвалидности при рассеянном склерозе.

Какие факторы влияют на выбор группы?

Для установления инвалидной группы при РС врачи всегда ориентируются на клинические особенности болезни и учитывают соцфактор. Для назначения инвалидности необходимо:

  1. Зафиксировать ухудшение состояния больного.
  2. Выявить течение приступов (симптоматика, частота).
  3. Изучить психологический фактор.

Важно! Назначается степень нетрудоспособности с учетом профессии, должности и образа жизни. На основании перечисленных факторов врачи назначают степень, указывающую на уровень фактической нетрудоспособности.

К сведению! В молодом возрасте рассеянный склероз прогрессирует быстро — 30% больных за 2 года болезни становятся нетрудоспособными.

Как степень проявления болезни связана с дееспособностью больного?

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Назначение инвалидной группы имеет прямую зависимость от степени тяжести болезни. В медицине выделяется 4 степени:

  • Первая предусматривает полную работоспособность. Наблюдаются первые слабые признаки нарушения работы ЦНС.
  • Вторая предусматривает явные сбои в координации движений, функционировании слуха и зрения. Трудоспособность снижается.
  • Третья характеризуется явными нарушениями ЦНС: наблюдается быстрая потеря сил, ухудшение внимания, моторики. Человек не может реализовать себя как полноценный работник.
  • Четвертая предусматривает сильные изменения ЦНС, значительную потерю зрения и ухудшение двигательных функций. Фиксируется полная нетрудоспособность.

Третья группа инвалидности

Получить инвалидность третей группы получится, если:

  • болезнь приобрела 2 степень тяжести;
  • на фоне постоянно ухудшающегося самочувствия человек не справляется с работой и вынужден искать более легкий труд;
  • больной заметно теряет двигательную функцию.

Вторая группа инвалидности

Оформить инвалидность в этом случае получится, если:

  • фиксируется 3 степень тяжести;
  • заболевание приобретает стволовую форму;
  • поражаются внутренние органы;
  • больной в состоянии заниматься легким трудом непродолжительное время;
  • наблюдается ослабление двигательной активности и невозможность ориентироваться в окружающей местности.

Внимание! Для больных второй группы положено ограничение трудовой деятельности. Поэтому реабилитационная спецпрограмма предусматривает перевод человека на более легкий труд или переобучение по другой специальности.

Первая группа инвалидности

Ей характерна самая тяжелая степень заболевания. Человек не может двигаться без сторонней поддержки. Фиксируется полный или неполный паралич ног. Тяжелое состояние сопровождается потерей зрения. Нарушается работа ЖКТ, возможны психические отклонения в деградирующей форме.

Какая трудовая деятельность противопоказана больным с диагнозом рассеянный склероз?

Ограничения в возможности полноценно работать при рассеянном склерозе проявляются уже на ранних стадиях. Чтобы работа не причинила вреда здоровью, больным запрещены:

  • усиленные нагрузки (сверхурочные часы, смены в ночь);
  • стрессовые условия труда;
  • вибрационные нагрузки;
  • работа в условиях токсических загрязнений воздуха;
  • работа в местах, где возможен перегрев организма.
Читать еще:  Дают ли инвалидность с вич

При дальнейшем прогрессировании болезни врачи запрещают заниматься трудовой деятельностью, которая требует стояния на ногах, поднятия тяжелых вещей, напряжение зрения и внимания.

Вопросы и ответы

Вопрос первый: В каких случаях инвалидная группа по РС не требует переосвидетельствования?

Ответ: В медицинской практике переосвидетельствование не требуется проходить по истечении 5-летнего срока, начиная с момента присвоения первой инвалидной группы. Человек до конца жизни получает право на льготы.

Вопрос второй: Как больному получить инвалидность при рассеянном склерозе, если он слабо передвигается и плохо видит?

Ответ: Инвалидность назначается на заседании комиссии МСЭ. По законодательным требованиям она может проводиться:

  • в здании, где находится управление ВТЭК;
  • дома, где проживает больной;
  • в клинике, где проводится лечение.

Вопрос третий: Какие пенсионные начисления получают инвалиды с РС?

Ответ: Несовершеннолетним, получившим инвалидность в детстве, начисляется пособие в размере 11 446 рублей. Лицам, которым присвоена I группа, дают 9 539 рублей. Лицам со II группой выделяют 4 768 рублей, лицам с III группой нетрудоспособности начисляют 4 054 рублей.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Инвалидность при рассеянном склерозе

3 минуты Ирина Смирнова 1021

Рассеянный склероз – это болезнь, связанная с повреждением нервной системы. Для диагностики требуется проведение комплексного обследования у доктора, который обязан сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга. Непосредственно от тяжести болезни человеку назначается соответствующая группа инвалидности. Поэтому в любом случае лицо, подавшее заявление и документы на освидетельствование медицинской комиссией, может рассчитывать на назначение инвалидности при рассеянном склерозе.

Классификация рассеянного склероза

Классификация заболевания предопределяется степенью тяжести и непосредственно особенностями протекания:

  • Первая степень. Проявление у человека симптомов поражения нервной системы, но без особого нарушения ее главных функций. В такой ситуации работоспособность сохраняется.
  • Вторая степень. У пациента наблюдается нарушение не только двигательной функции нервной системы, зрения, но и координации, на основе чего его работоспособность может быть лишь отчасти ограничена.
  • Третья степень. Четко выражены симптомы заболевания, имеющие устойчивый характер. Человеку с третьей стадией рассеянного склероза трудно заниматься трудовой деятельностью, требующей физической нагрузки, а также координации и концентрации внимания.
  • Четвертая степень. Остро проявлены существенные нарушения двигательной функции и зрения, что исключает возможность себя обслуживать. Больной с такой степенью заболевания требует постоянного ухода и помощи посторонних лиц.

Дается ли инвалидность?

Чтобы определить верный диагноз и установить группу инвалидности, человеку, имеющему заболевание рассеянный склероз, требуется подать обращение в специальную комиссию ВТЭК.

Стоит отметить, что направление надлежит взять у лечащего врача.

Осмотр и освидетельствование экспертная комиссия может производить в различных местах:

  • в стационаре, где проходит лечение пациент;
  • непосредственно в помещение ВТЭК;
  • также допускается выезд на дом к пациенту, если требуют этого обстоятельства.

По результатам обследования медкомиссия делает заключение и принимает решение о присвоении соответствующей группы инвалидности, но также устанавливается ее срок.

Это обусловлено следующим:

  • После назначения лечения и реабилитационных процедур состояние может улучшиться, поэтому может быть изменена группа или полностью снята.
  • Если же изменений нет и заболевание прогрессирует, то присваивается бессрочная группа инвалидности, которая не требует ежегодного переосвидетельствования.

Что касается непосредственно вопроса, дают ли инвалидность при рассеянном склерозе и какой группы, то экспертная комиссия ориентируется на главные показатели состояния здоровья в процессе наблюдения. В основном это занимает 3–4 месяца.

Стоит отметить, что пациент, имеющий заболевание на первой и второй стадии, получить инвалидность не может. Это обусловлено тем, что основные функции центральной нервной системы сохранены, хоть и в неполном объеме. В такой ситуации человеку рекомендуется перейти на работу, которая не требует физической нагрузки. Это же относится и к трудовой деятельности, где непременно нужна концентрация внимания.

Критерии, по которым назначается группа

С учетом того, что степень заболевания и характер его протекания может быть разным, пациенты интересуются вопросом, какая группа инвалидности положена в зависимости от тяжести нарушений функционирования нервной системы:

  • 3 группа – присваивается человеку, имеющему нарушения двигательных функций легкого характера, поэтому они могут реализовывать трудовую деятельность;
  • 2 группа – назначается людям, у которых присутствуют выраженные расстройства функций, что отвечают за движение;
  • 1 группа – может быть присвоена инвалиду, если имеются нарушения двигательной и зрительной функции ярко выраженного характера.

После прохождения освидетельствования ВТЭК будет назначена надлежащая группа инвалидности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector