0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врачебная комиссия по инвалидности

Медико-социальная комиссия по инвалидности

7 минут Ирина Смирнова 2878

Оформление инвалидности невозможно без прохождения определённой процедуры обследования и сбора необходимой документации. Законодательно разработан алгоритм исследования больного на предмет присвоения ему категории недееспособности. Действия медиков в этом процессе доведены до автоматизма, однако кандидат на получение группы нетрудоспособности также должен знать, как проходит комиссия ВТЭК на инвалидность.

Что такое МСЭ

До ратификации в 1995 году ФЗ№181 вопросами проведения исследования людей с тяжёлыми заболеваниями занималась специальная коллегия, которую принято называть ВТЭК. После обозначенного срока все функции, которыми наделялась ВТЭК перешли к комитету по Медико-социальной экспертизе.

Оба названия организаций применяется в обиходе и по настоящее время, но официальной организацией, уполномоченной проводить обследования обратившихся граждан, является именно Медико-социальная комиссия. Новообразовавшаяся организация целесообразно заменила ВТЭК в системе работы по социальным отношениям.

И если комиссия ВТЭ занималась вопросам лиц, утратившим трудоспособность, то МСЭК уполномочена работать с малолетними инвалидами, не вступившими в дееспособные годы. Также экспертным советом проводятся действия в отношении людей с врождёнными недостатками или неполноценностью, полученной в очень раннем возрасте и определённой в категорию «инвалид детства».

Действия человека с заболеванием для получения инвалидности

Обязательными действиями со стороны кандидата по назначению категории недееспособности являются:

Прохождение медицинской комиссии инициируется лечащим врачом путём выдачи направления к специалистам. Список врачей, которых необходимо посетить инициатору исследования своего состояния, назначается именно лечащим врачом в соответствии с заболеванием, которым страдает кандидат на получение категории инвалидности. Исследование состояния здоровья может быть назначено Пенсионным Фондом в зависимости от случая назначения инвалидности.

На МСЭ направляются особы, которые имеют явные признаки нетрудоспособности и стойкого ограничения в процессах самостоятельной жизнедеятельности. При этом они нуждаются в государственной социальной защите. Работа медицинского совета может быть повторная, при работе с нездоровым человеком в случае перекомиссии, назначенной по исходу времени.

Разделяются направления на экспертизу по следующим признакам:

  • При наличии очевидного неблагоприятного трудового прогноза и клинической картины заболевания независимо от продолжительности временной потери нетрудоспособности, но не сверх четырёх месяцев.
  • При картине благоприятного трудового исхода на фоне продолжительности нетрудоспособности до 10 месяцев. В этой категории решается вопрос установить группу нетрудоспособности или проводить лечение в дальнейшем.
  • Для трудоустроенных инвалидов в случае ухудшения клинического прогноза или трудовых условий. При этом ВТЭК уполномочена вносить изменения в трудовые рекомендации.

Какие нужны документы

Перечень документов, которые следует предоставить коллегии медиков на момент начала её работы, обычно находится в широком доступе на информационном стенде. Необходимо помнить, что для ускорения получения справки МСЭК пакет документов должен быть полным и правильно оформленным.

К обязательным документам относятся:

  • гражданский документ обследуемого лица;
  • карта амбулаторного исследования;
  • заключительная справка, составленная по итогам пройденной медицинской комиссии;
  • актуальные результаты назначенных анализов;
  • все проведенные диагностические процедуры, которые связаны с заболеванием с описанием их результатов;
  • взрослому, работающему лицу – трудовая книжка, производственная характеристика по установленному образцу;
  • при получении нетрудоспособности в результате несчастного случая на предприятии – акт Н-1;
  • заявление от пациента на проведение экспертного исследования здоровья.

Подача документов осуществляется пациентом самостоятельно либо при невозможности выполнить эти действия лично составляется доверенность на представителя с возложением на него полномочий по ведению работы с МСЭ. Доверенность в обязательном порядке должна быть заверена нотариально.

Как проходит комиссия

Дата прохождения обследования назначается заранее в день подачи соответствующего заявления. Инициатор приезжает в учреждение и проходит экспертное обследование. Так как все медицинские и диагностические мероприятия проведены ранее, то эксперты, опираясь на эти документы, проводят беседу, состоящую из вопросов врачей, психолога и специалиста соцслужбы. В некоторых случая допускается проведение визуального осмотра недееспособного лица.

Принимается решение путём голосования. По закону на получение окончательного вердикта специалистам отводится максимально шесть дней.

Решение, полученное принятием большинства мнений, отправляется больному почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении или возможно оповещение по телефону. Кандидату обязательно выдаётся акт его освидетельствования, а по установлению категории инвалидности и справку МСЭК по утверждённому образцу.

В случае необоснованного отказа гражданин имеет право обратиться в вышестоящую инстанцию, которой является региональное Бюро МСЭ. При недовольстве и этой организацией можно обратиться в Федеральное управление МСЭК. Также свои интересы можно защитить при судебном разбирательстве.

Полученная выписка из акта освидетельствования передаётся инвалидом в пенсионный фонд, где осуществляются назначения по реабилитации своего состояния, рекомендованные экспертизой и обязательные для выполнения. Лицу с ограниченными возможностями также предоставляются соответствующие льготы для получения бесплатного лечения или других привилегий.

Особенности прохождения МСЭ для отдельных групп лиц

Программа прохождения экспертного обследования практически одинаковая для всех пациентов. Но существуют особенности, которые зависят от специфики возраста пациента или индивидуальности существующего заболевания.

Индивидуальные особенности выполнения мероприятия

Комиссия по инвалидности для детей настаивает на допуске детей только с родителями (опекуном). К документам необходимо приложить справку, подтверждающую, где учится ребёнок, и личную характеристику с места учёбы.

Люди пенсионной, возрастной категорий

Необходима справка из Пенсионного фонда о размере пенсии и наличии дополнительных льгот

Особы, перенесшие инфаркт, или онкобольные

Направление на прохождение МСЭ лица с такими диагнозами получают после четырёхмесячной потери нетрудоспособности

Пациенты с проблемами по зрительным функциям

Направление на медицинское обследование выдаёт не участковый врач, а офтальмолог

Тяжелобольной человек, не допустимый к транспортировке к месту заседания МСЭК

Все необходимые бумаги готовят врачи отделения, где пребывает недееспособный человек. Передаются на освидетельствование со специальной справкой, которая подтверждает невозможность личного присутствия

Человек находится на стационарном лечении в психиатрической больнице

Для реализации процедуры уполномоченному лицу необходимо иметь доверенность, которая оформляется в психиатрическом отделении с участием нотариуса. В критических ситуациях достаточно заверения от главного врача больницы

Советы для успешного прохождения ВТЭК

Поскольку решение на МСЭК принимается коллегиально и зависит от мнения членов медкомиссии во время визуального осмотра лица с ограниченными возможностями и личной беседы с ним, то при прохождении визуального осмотра следует знать, как себя вести и придерживаться следующих норм поведения:

  • Беспомощность больного должна соответствовать установленному диагнозу. Не следует преувеличивать степень своего заболевания, так как полная картина протекания болезни видна специалистам из предоставленных бумаг.
  • Больной не должен демонстрировать явную заинтересованность в присвоении группы инвалидности только лишь для получения материальных благ.
  • Адекватность поведения с членами комиссии без фамильярности и заискивания во время проходящего осмотра.
  • Приглядный внешний вид у пациента всегда положительно сказывается на мнении медиков.
  • Демонстрация заинтересованности в выздоровлении. Ведите беседу о том, какие планы можно осуществить здоровому человеку.

Какие вопросы задают на медицинском совете

Для получения полной картины анамнеза больного коллегия проводит тщательное обследование путём выявления реагирования больного на социум в ответах на задаваемые вопросы.

Существуют следующие распространённые варианты опроса:

  • основу беседы составляют вопросы, связанные со здоровьем пациента, поэтому больному следует знать название своей болезни и ход лечения. По возможности кандидату следует знать наименование препаратов, которые он принимает для улучшения своего состояния и какие процедуры были им использованы для положительной динамики развития здоровых навыков;
  • социальное положение пациента в обществе, то есть его трудовая деятельность, успехи в учёбе, существует ли общественная жизнь;
  • личные вопросы, врачебные по своей сути и касающиеся интимного характера. Открытые ответы помогут составить полную характеристику больного;
  • при максимальной утрате способностей к самообеспечению на МСЭК выясняется информация о личности, которая будет осуществлять уход за недееспособным человеком;
  • для составления ИПРА, которое может быть расширенным за счёт вложения собственных средств для лечения, члены ВТЭК изучают степень материального положения инвалида;
  • для составления рекомендательных мероприятий, направленных городским властям для увеличения комфорта колясочника, может возникнуть беседа о том, проводила ли муниципальная комиссия по обследованию жилых помещений инвалида исследования бытовых условий согласно ЖК РФ.
Читать еще:  Инвалидность 3 группы перечень

Лицу с ограниченными возможностями следует представлять, как происходит заседания ВТЭК, поскольку от этого зависит успешность оформления его инвалидности, которая порой зависит от субъективного мнения экспертов. Если подготовиться к описанным стандартным опросам и иметь в наличии все необходимые бумаги, то шанс на успех повышается в разы.

Как пройти комиссию МСЭ (ВТЭК), чтобы получить группу: пошаговый алгоритм и список вопросов

Получение инвалидности – процедура довольно хлопотная и сложная, и многие нередко остаются неудовлетворёны её исходом.

Помочь получить необходимую господдержку в этой ситуации могут тщательное следование всем правилам, продуманное поведение и особый моральный настрой.

Подробнее о том, как пройти процедуру правильно и получить положительный результат, читайте далее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

В связи с принятием закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. функции проведения экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).

МСЭ и ВТЭК

Начало медико-социального экспертного обследования было положено в 1995 году, когда был принят Федеральный закон №181-ФЗ, в состав которого (а именно – его ст. 7) входит определение МСЭ в качестве мероприятия для помощи российским инвалидам. Эта процедура заменила собой ВТЭК, то есть врачебно-трудовую комиссию.

Статья 7 № 181-ФЗ. Понятие медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Существенной разницы между этими двумя понятиями нет, разве что в том, что МСЭ применяется также в отношении инвалидов, не достигших дееспособного возраста и его отделения лучше оборудованы ввиду расширения средств и возможностей государственного обеспечения.

Порядок процедуры

Всех людей, которые отправляются на экспертизу первый раз, интересует то, как проходит комиссия по инвалидности. Эта процедура всегда состоит из следующих этапов:

  1. Получения направления у своего лечащего врача и сбора необходимой документации.
  2. Прохождения самой комиссии, на которой присутствуют медицинские специалисты из разных областей. Они внимательно изучают документы, подтверждающие состояние больного. Кроме того, врачи имеют право осмотреть пациента и задать ему вопросы, касающиеся его здоровья, условий проживания и труда. Вся процедура фиксируется в особом протоколе комиссии.
  3. Затем специалисты голосуют и принимают общее решение. Оно выдается заявителю прямо в день проведения экспертизы.

Если члены комиссии не смогли прийти в единому мнению, то пациенту может быть назначена повторная экспертиза. Порядок проведения МСЭ прописан и на законодательном уровне в IV главе ПП № 95 от 20.02.2006 г.

Как пройти комиссию: алгоритм

Шаг 1

Сначала необходимо получить направление на прохождение освидетельствования у терапевта на основании данных, внесённых в амбулаторную карту.

Для подачи заявления надо получить такой список документов:

  • направление;
  • удостоверение личности;
  • ксерокопия книжки труда;
  • в некоторых случаях – справка о доходах;
  • амбулаторная карта;
  • оригиналы и копии выписок из клиник;
  • рекомендационные бумаги с работы или учебного заведения;
  • заявление;
  • акт (форма Н–1) о производственной травме или о профессиональном заболевании.

Возможные сроки сбора необходимых данных могут варьироваться в зависимости от количества бумаг, графиков приёма организаций, от которых требуются справки.

Поэтому наши специалисты подготовили подробные статьи о правилах оформления:

Шаг 2

Осуществление записи на прохождение комиссии и определение точной даты в соответствии с теми сроками, которые прописаны в п. 27 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности» Приказа Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011.

Шаг 3

Прохождение гражданином экспертизы. Она может иметь место как в бюро, так и, если это необходимо, на дому у больного. Как правило, присутствуют при этом работники учреждения (минимум трое) и другие врачи всех необходимых профилей.

В ходе самой экспертизы специалисты в первую очередь знакомятся со всей документацией, затем уже проводят осмотр и беседу с пациентом, анализируют его состояние. Все действия и разговоры во время работы комиссии протоколируются.

Шаг 4

Закрытое голосование всех членов комиссии, на основании которого выносится вердикт. Предоставление положенной информации об этом решении.

Шаг 5

Пятая статья упомянутых Правил регламентирует присвоение гражданину статуса инвалида, если у него установлены:

  • серьёзные и устойчивые нарушения функций организма ввиду болезни;
  • лимитированные способности к нормальной жизнедеятельности;
  • нужда в защите и помощи со стороны государства.

Есть и иные основания для вынесения разнообразных решений. Они содержатся в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н.

Шаг 6

Обращение гражданина с этой самой справкой в пенсионный фонд или иную социальную организацию для получения пенсии и иной помощи. Сделать это необходимо в течение трёх дней после получения бумаг.

Итого, примерно за два месяца реально успешно оформить себе инвалидность.

Однако это не означает, что о визите в бюро МСЭ можно забыть. В зависимости от назначенной группы, инвалиды в России должны подтверждать свой статус с некой периодичностью:

  • первая группа – каждые два года;
  • вторая и третья – ежегодно;
  • дети-инвалиды – один раз в течение действия данного статуса.

Раньше срока перепройти МСЭ тоже возможно. Если это связано с заметным ухудшением состояния гражданина – то когда угодно, если же нет – то инвалидность должна быть действительна ещё не больше чем два месяца.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N95 предоставляет гражданам право и оспорить решение комиссии. На то, чтобы обжаловать вердикт местного центра МСЭ в главном бюро, отведён срок в один месяц. Такой же период действует для жалобы на решение главного бюро в центре федеральном.

Документы на обжалование при этом приносить надо в то бюро, где Вы уже обследовались. Именно оно само вынуждено передавать заявления недовольных граждан в вышестоящие инстанции не более чем в трёхдневные сроки. Самый последний орган, в который можно обратиться при таком разбирательстве, и решение которого обжалованию уже не подлежит – это суд.

Возможные сложности

  • Сам больной пребывает в нетранспортабельном состоянии либо в реанимации. Заниматься сбором бумаг тогда обязаны врачи медицинского учреждения, его родственники и компания, в которой трудоустроен больной. Его собранные документы передаются в бюро МСЭ на основании особой справки, подтверждающей неспособность гражданина заниматься всем лично.
  • Клиника, в которой находится пациент – психиатрическая, и ситуация аналогична предыдущей, то есть состояние человека весьма тяжёлое. В такие моменты обычно оформляется нотариально утверждённая доверенность, и от лица больного имеют права выступать его родственники.
  • Гражданин способен самостоятельно заниматься оформлением инвалидности, но в медицинском учреждении ему было отказано в выдаче направления. Решение этой проблемы – потребовать бланк по форме №088/у-06, самостоятельно взять все справки и амбулаторную карту и подать заявление в центр МСЭ.

При повторном МСЭ нужно подтверждать состояние больного, для этого необходимо на дом вызвать терапевта, прикрепленного к участку. Терапевт дает свое заключение в виде справки и все остальные действия уже выполняются вышеприведенными людьми.

Читать еще:  Внеочередное получение жилья инвалидам

Правила поведения

  1. Главное, нужно стараться делать акцент на собственное расшатанное здоровье и причиняемые болезнью страдания.
  2. Имеет смысл стараться склонить буквально каждого специалиста на свою сторону, вести себя мягко и вежливо – ведь каждый отдельный голос в итоговом голосовании может стать решающим.
  3. Если Вы желаете получить или продлить группу, на вопросы о самочувствии выгоднее отвечать негативно – человека, который себя прекрасно ощущает и не испытывает особого дискомфорта, вряд ли признают инвалидом.
  4. Не говорить слишком много лишнего, на вопросы отвечать конкретно, без расплывчатых формулировок и ненужных подробностей.
  5. Если основной целью является не помощь сама по себе, а получение пенсии, льгот и иных приятных материальных вещей, важно не показывать материальную заинтересованность членам комиссии. Пренебрежительное отношение и невразумительные ответы на вопросы о своём состоянии здоровья с большой вероятностью оттолкнёт большинство экспертов.
  6. Спокойно и адекватно (лучше смущением, чем злостью) реагировать на любые вопросы экспертов, даже на первый взгляд нетактичные, выполнять все указания. Каждый заданный вопрос – не более чем необходимость получить больше оснований для принятия решения, поэтому отвечать на них честно и ровно – в Ваших же интересах. Возмущение же и агрессия, скорее всего, приведут к отказу в присвоении инвалидности.
  7. У членов комиссии должно сложиться впечатление, что Вам не обойтись без посторонней помощи. Этому нужно всячески способствовать и указывать, какие тяжелые и неприятные ограничения накладывает состояние Вашего здоровья на жизнь.
  8. Учитывайте специфику заболевания и тяжесть его протекания именно в Вашем случае. Определённые недуги, например, гипертония, имеют свои особые критерии оценки, и их необходимо знать, чтобы сообщить нужную информацию во время прохождения МСЭК.

Чего делать не стоит

  1. Вызывающе одеваться.
  2. Ярко краситься.
  3. Препираться и повышать голос на членов комиссии.

Список примерных вопросов

В числе задаваемых вопросов могут быть следующие:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector